복강경·흉강경센터
흉강경
가슴 내부의 질환을 수술할 때 2-3개의 작은 구멍(1.0-2.0 cm)을 가슴에 뚫고, 하나의 구멍에는 모니터와 연결된 흉강경을 삽입하고 다른 구멍에는 특별히 제작된 내시경 기구를 삽입하여 수술하는 최신 수술 기법을 말합니다. 과거에는 가슴을 크게 열고 2-3개의 갈비뼈를 절제하여 수술하는 개흉술을 대부분 시행하였습니다. 하지만 최근에는 흉강경 수술의 적응증이 점점 확대되어 많은 흉부 질환에 1차적 수술 기법으로 자리잡고 있습니다.
흉강경을 이용한 수술
- 다한증, 액취증 : 교감신경절제술
- 기흉 : 폐포절제술
- 늑막질환 : 농흉, 악성중피종
- 폐질환 : 쐐기절제술, 폐엽절제술 및 전폐적출술
흉강경 수술의 장점
- 수술 후 통증의 감소효과
- 탁월한 미용효과
- 입원기간의 단축
- 치료비용의 절감
다한증
다한증이란 몸에서 필요 이상의 땀이나는 질환입니다. 신체 일부에 특히 손, 발, 겨드랑이 등에 국소적으로 과도한 땀분비가 일어나는 경우를 국소적 다한증이라 하며 흔히 우리가 지칭하는 다한증이 여기에 해당됩니다.
주위의 온도와 상관없이 겨드랑이, 손바닥, 발바닥 에 땀이 과도하게 분비되어 젖어있는 상태가 지속되며, 일반적으로 긴장하거나 정서적인 자극에 증상이 악화됩니다.
다한증의 원인은 대부분의 경우 특별한 원인이 없는 경우가 많습니다. 일부 갑상선 질환, 당뇨, 심부전, 폐경 등의 경우에도 발생할 수는 있습니다. 환자의 약 25% 가량에서 가족력을 가지고 있습니다.
다한증의 진단은 실제로 땀의 양을 측정하기 힘들기 때문에 다한증으로 인해 느끼는 불편감의 정도가 중요한 진단 기준이 됩니다. 사회 생활에 지장을 받거나 일상생활을 하기 곤란한 정도의 발한을 호소할 때 다한증으로 진단합니다.
다한증의 치료에는 국소적으로 약물을 바르거나 전기 이온영동법, 보톡스 주사요법, 경구용 약물복용 등의 비수술적 치료 방법이 있습니다.
수술적 치료방법으로는 내시경(흉강경)을 이용한 교감신경절제술이 있으며 액와부 다한증의 경우에는 땀샘제거술 혹은 리포셋 땀샘흡입술 등을 시행합니다. 흉강경을 이용한 교감신경절제술의 경우 합병증 혹은 부작용으로 보상성 다한증, 재발, 기흉 및 혈흉, 통증 등이 발생할 수 있습니다.
액취증
액취증이란 겨드랑이에서 땀이 분비되면서 독특한 냄새를 내는 현상을 말합니다.
여름철에 냄새와 땀에 젖은 옷을 필요이상으로 강하게 의식하고 민감하게 느껴서 때로 사회생활에 지장을 주기도 합니다.
액취증은 겨드랑이에서 땀이 많이 나는 액와부 다한증과는 구별이 필요합니다. 하지만 액취증과 액와부 다한증이 공존하는 경우도 많습니다.
주로 사춘기이후에 호발하며 액취증환자의 약 90%에서 습한 귀지를 갖고 있습니다. 80%에서 가족력을 보이며 우성유전방식을 취합니다
치료방법으로는 우선 비수술적 치료방법으로 국소요법, 제모치료, 보톡스 시술 등이 있으며 수술적 치료방법으로는 횡절개 피하조직 제거법. 피하지방조직 소파 및 흡입법(리포셋) 등이 있습니다.